Для успешной имплантации необходима достаточная костная ткань, иначе имплантат не сможет закрепиться на необходимой глубине и есть риск его отторжения. В случаях, когда костная масса истончена, стоматологи прибегают к процедуре синус-лифтинга.
Оглавление
Что такое синус-лифтинг?
Это хирургическая процедура, направленная на увеличение объема костной ткани в верхней челюсти. В черепной области вокруг носовых ходов находятся гайморовы пазухи большого размера, расположенные непосредственно над корнями боковых жевательных зубов. Внутренняя поверхность пазух покрыта тонкой мембраной, которую поднимают и создают пространство для заполнения специальным материалом.
После проведения операции специалисты добиваются необходимой толщины костной структуры, что обеспечивает надежную фиксацию имплантата.
Важно! Термин «лифтинг» также используется в косметической медицине, однако он не связан с синус-лифтингом в стоматологии. В косметологии процедура включает серию инъекций филлерами на основе гиалуроновой кислоты для улучшения контура лица и сглаживания морщин.
Когда недостаточно собственной кости
Кость верхней челюсти обладает большей пористостью и при наличии корня зуба насыщается капиллярами, которые обеспечивают ее питание. Если пациент удаляет зуб и не устанавливает имплантат сразу, уже через полгода начинается истончение костной ткани. Это связано с отсутствием зуба, который поддерживал функцию кости. Без зубного корня прекращается жевательная нагрузка и кровоснабжение, что приводит к уменьшению губчатого вещества. Через год истончение происходит так сильно, что при установке импланта или мостовидного протеза обязательно потребуется синус-лифтинг.
У пожилых пациентов истончение костной ткани может происходить даже с внутренней стороны гайморовых пазух.
Чтобы избежать подобных последствий, рекомендуется своевременно установить дентальный имплантат на место удаленного зуба, желательно в течение полугода после удаления.
Разновидности процедуры
Синус-лифтинг проводится при недостаточном количестве костной ткани, и даже минимальная нехватка в один миллиметр может сделать невозможной стабильную установку импланта без хирургического вмешательства.
Дополнительные сведения
По статистике, около 80% пациентов сталкиваются с уменьшением высоты зубного гребня верхней челюсти. Наибольшую угрозу представляют лица, которые удалили зубы более полугода назад, страдают пародонтозом или кистами. Кроме того, тонкая костная структура может быть врожденной особенностью.
Тип проводимой операции определяется объемом отсутствующей костной ткани.
Закрытая техника
Закрытый синус-лифтинг является менее инвазивным методом, который легче переносится пациентом. Процедура включает несколько этапов:
- Создание нескольких отверстий в десне и аккуратное сверление до костной ткани с использованием данных КТ или 3D-сканирования для избежания повреждения слизистой оболочки пазухи.
- Введение специальных инструментов через отверстия и поднятие дна гайморовой пазухи.
- Заполнение образованного пространства костным материалом.
- Немедленная установка имплантов, которые закрепляются внутри пазухи, а снаружи на них накручиваются заглушки.
- Зашивание десны до 10 дней для заживления в зависимости от масштаба операции.
Этот метод применим при наличии как минимум 5 мм толстой собственной кости, что позволяет установить до трех имплантов одновременно.
Открытая техника
Открытый синус-лифтинг представляет собой более сложное хирургическое вмешательство, необходимое при значительном снижении костной массы (более 6 мм) и отсутствии трех и более зубов в зубном ряду.
Этапы процедуры:
- Разрезание десны для доступа к костной ткани.
- Остеотомия — аккуратное сверление кости для доступа к пазухе.
- Поднятие слизистой оболочки пазухи и заполнение пространства костным материалом.
При повреждении слизистой оболочки врач может зашить рану и отложить дальнейшие действия до полного заживления или продолжить работу, если повреждение минимально. В зависимости от степени нехватки кости, специалист может решить установить имплант на месте или добавить костный материал и мембрану, а затем закрыть рану швами. Установка имплантов производится через 3-4 месяца после приживления костных материалов.
Примеры имплантации зубов
Противопоказания
Как и любое хирургическое вмешательство, синус-лифтинг имеет свои противопоказания.
Абсолютные противопоказания:
— Нарушения свертываемости крови и проблемы с сердечно-сосудистой системой, включая сердечную недостаточность.
— Заболевания иммунной системы, такие как СПИД и ВИЧ, которые могут вызвать отторжение имплантов.
— Гормональные расстройства, включая заболевания щитовидной железы и сахарный диабет.
— Недавнее проведение химиотерапии или лучевой терапии.
— Активная фаза онкологических заболеваний.
— Вредные привычки, такие как алкоголизм и курение.
Относительные противопоказания:
— Острые вирусные инфекции.
— ЛОР-заболевания в острой стадии.
— Кариес зубов и стоматит.
Важно! При наличии простудных заболеваний, особенно сопровождающихся насморком, стоит отложить процедуру. Перед обращением к хирургу необходимо провести тщательную санацию полости рта и всего организма.
Если синус-лифтинг противопоказан, можно рассмотреть установку других видов имплантов или использование условно-съемного протеза.
Запишитесь на прием прямо сейчас!
Приходите в нашу клинику ОНИКС и убедитесь, что лечение зубов может быть безболезненным, комфортным и доступным! Не оттягивайте визит к стоматологу – запишитесь на прием уже сейчас
Материалы для наращивания костной ткани
Для увеличения костной массы используют различные материалы:
- Аутотрансплантант. Это собственная кость пациента, обычно взятая из нижней челюсти или подбородка. Кость измельчают и используют для заполнения пазухи. Преимуществом является отсутствие риска отторжения, однако требуется заживление двух участков после операции. Кроме того, собственные кости могут быстрее рассасываться, что может потребовать дополнительных процедур.
- Ксеногенные материалы. Это кости животных чаще всего крупного рогатого скота. Они проходят обработку для удаления коллагена и стерилизации. Полученные крошки формируются в блоки и используются для наращивания кости. Эти материалы хорошо приживаются, стоят дешевле и часто применяются на практике. Иногда их смешивают с аутотрансплантатом для снижения стоимости операции.
- Искусственные материалы: Состоят из синтетических волокон, гранул или фосфата кальция, часто с добавлением гидроксиапатита. Они стимулируют регенерацию кости и обладают высокой биосовместимостью, но стоят дороже.
Выбор материала зависит от объема необходимой костной ткани, состояния нижней челюсти пациента и финансовых возможностей.
Возможные последствия после процедуры
Хотя синус-лифтинг считается безопасной хирургической процедурой, существует риск возникновения осложнений. Важно понимать, как минимизировать эти риски и правильно подготовиться к восстановлению.